ПО «Маяк» и курение: дело табак (18+)

В этом году в мире может умереть более 5 миллионов человек от заболеваний, связанных с курением табака.

Еще более 600 тыс. человек могут умереть от пассивного курения.

Ежегодный показатель смертности от глобальной эпидемии табакокурения к 2030 году может возрасти до 8 миллионов.

Таковы данные ВОЗ.

В противодействие распространению губительной привычки 21 мая 2003 года была принята «Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака». Этот документ, к которому в настоящее время присоединилось 172 страны (в том числе и Российская Федерация в 2008 году), представляет собой знаменательное достижение в продвижении вперед общественного здравоохранения, открывая новые правовые возможности для сотрудничества в борьбе против табака.

В России 12.02.2013 года Госдума рассмотрела и приняла "антитабачный" законопроект. С 1 июня 2013 г. вступает в силу закон о курении.

В ФГУП «ПО «Маяк» 28.07.2008 года издан Приказ №374 за подписью Генерального директора «О запрещении курения и хранения табачных изделий при работе с радиоактивными веществами в открытом виде…».

В Приказе дано указание директорам заводов запретить курение и хранение табачных изделий в помещениях где ведутся работы с радиоактивными веществами в открытом виде. С чем связано такое решение генерального директора ФГУП «ПО «Маяк»? Наверное, далеко не только в связи с присоединением России к «Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака».

Обратимся к фактам.

Медиками (Т.В. Азизовой, Г.В. Жунтовой, З.Д. Беляевой, М.В. Суминой и др.) во время ежегодных профилактических осмотров работников завода 20 ФГУП «ПО «Маяк», работающих с открытыми источниками ионизирующего излучения, было проведено анкетирование, направленное на оценку распространенности курения и его количественных характеристик.

В анкетировании на добровольной основе приняли участие 395 респондентов (из них 80,8% мужчины).

Возраст участников анкетирования находился в пределах от 22,0 до 64,9 лет и составлял в среднем 37,4 лет для мужчин и 41,2 лет для женщин (табл.1).

Таблица 1. Распространенность курения среди участников анкетирования 

ФГУП «ПО «Маяк» и его количественные характеристики

Как видно из таблицы среди работников ФГУП «ПО «МАЯК», участников анкетирования, активно курят мужчины (64,6 %), в то время как среди женщин – 13,2 %.

При этом мужчины выкуривали ежедневно в среднем в 2 раза больше сигарет, чем женщины.

У мужчин по сравнению с женщинами был меньше возраст начала курения (17,4 лет и 19,6 лет соответственно).

Обращает внимание, с одной стороны, ранний возраст начала курения у отдельных респондентов (6 лет), с другой стороны и тот факт, что некоторые участники анкетирования стали курильщиками уже в зрелом возрасте (30 - 40 лет), вероятно, осознавая вред этой пагубной привычки.

Средняя интенсивность курения была достаточно высокой (14,8 шт. в день у мужчин и 7,6 шт. в день у женщин), а в отдельных случаях достигала 40 шт. в день у мужчин и 20 шт. в день у женщин. Максимальный стаж курения у женщин составлял около 30 лет, у мужчин приближался к 50 годам.

Было установлено, что 69,6 % респондентов подвергаются воздействию пассивного курения. Важно отметить широкую распространенность этого фактора (50,3 %) среди не куривших и прекративших курение работников, а также значительную продолжительность воздействия пассивного курения - в среднем около 5 часов в сутки.

У мужчин распространенность пассивного курения и число людей, курящих в присутствии респондента, были больше по сравнению с женщинами. Средняя продолжительность пассивного курения в течение суток у представителей разного пола существенно не отличалась.

Анкетирование показало, что субъективная оценка вреда здоровью, наносимого курением, отличается у представителей разного пола, а также у активных и пассивных курильщиков (табл. 2). Среди женщин - пассивных курильщиков, доля лиц, ощущающих негативное влияние табачного дыма на здоровье, была наиболее высокой (58,3 %).

Активные курильщики, независимо от пола, приблизительно одинаково распределялись в своих оценках относительно негативного влияния курения на здоровье, тем не менее, среди женщин было значительно больше лиц, желающих прекратить курение (60,0 %) и предпринимавших такие попытки (40,0 %).

Среди мужчин - пассивных курильщиков, доля лиц, не ощущающих негативного влияния курения на здоровье, была самой высокой (46,0 %).

Интересен тот факт, что около 40% активных курильщиков затрудняются оценить влияние курения на свое здоровье, но в то же время, не берутся утверждать, что это влияние отсутствует. Следует отметить, что пассивные курильщики более определенны в своих оценках относительно вреда курения, и лишь приблизительно 25,0 % из них испытывают сомнения по этому вопросу (табл. 2).

Таблица 2 - Характеристика участников анкетирования в зависимости от отношения к курению

По степени никотиновой зависимости мужчины и женщины - активные курильщики распределились приблизительно одинаково. Важно отметить, что высокая степень никотиновой зависимости обнаружена лишь у 7,8 % респондентов, являющихся активными курильщиками.

Таким образом, результаты анкетирования показали, что распространенность и интенсивность курения среди работников завода 20, работающих с открытыми источниками ионизирующего излучения, является достаточно высокой.

К сожалению, во время опроса лишь 7,4 % респондентов, являющихся активными курильщиками, заявили о своем желании прекратить курение.

В то же время, исследование никотиновой зависимости показало, что большинство (92,1 %) курящих участников анкетирования, при наличии мотивации и определенных волевых усилий могут прекратить курение, не прибегая к приему специальных медикаментозных препаратов. Важно также отметить широкую распространенность пассивного курения (50,3 %) среди участников анкетирования, не являющихся активными курильщиками.

Теперь напомним, что анкетирование проводилось среди работников, непосредственно работающих с открытыми источниками ионизирующего излучения. То есть среди людей, которые кроме никотина в той или иной степени вдыхают радиоактивные вещества.

Как же влияют эти два фактора на здоровье работников?

Этим вопросом давно занимаются научные сотрудники Южно-Уральского института биофизики (ЮУрИБФ)в г. Озерске.

С этой целью был создан и поддерживается Регистр работников ПО «Маяк», подвергавшихся радиационному воздействию в широком диапазоне доз. На основе этого регистра в многочисленных эпидемиологических исследованиях показан повышенный риск смерти от рака легкого у работников ФГУП «ПО «Маяк».

При анализе влияния облучения на онкологическую заболеваемость работников ПО «Маяк» доказано, что значительный вклад в риск заболевания раком легкого вносит альфа-облучение от инкорпорированного плутония (исследования проводили Н.А. Кошурникова, М.Э. Сокольников и др.).

Получены достоверные данные об увеличении частоты возникновения рака легкого в зависимости от увеличения дозы внутреннего альфа-облучения от инкорпорированного плутония и внешнего гамма-излучения.

При анализе заболеваемости раком легкого показано, что риск возникновения рака легкого зависит не только от дозы внутреннего альфа-облучения, но и от пола. У женщин риск в 4 раза выше, чем у мужчин.

Среди нерадиационных факторов наибольшее дополнительное влияние оказывает курение, увеличивая риск заболевания раком легкого у лиц, работающих в условиях воздействия ионизирующего излучения, более чем в 10 раз. (исследования проводили Е.В. Лабутина и др.)

Информация о более чем десятикратном повышении риска заболевания раком легкого у курящих работников ПО «Маяк» должна доводиться до сведения каждого поступающего на работу на радиационно-опасные производства.

На наш взгляд, в условия, где люди непосредственно работают с источниками ионизирующего излучения, необходимо обязательно при приеме на работу учитывать фактор курения.

Таким образом, ответ на вопрос курить работникам ФГУП «ПО «Маяк» или не курить - понятен.

Приказ Генерального директора «О запрещении курения и хранения табачных изделий при работе с радиоактивными веществами в открытом виде…» это очень правильное решение, которое надо было принять уже давно. К сожалению, к каждому курильщику контролера не поставишь.

Необходима активная работа представителей радиационной службы, специалистов по технике безопасности, профсоюзного комитета, медицинских работников по пропаганде здорового образа жизни, активная антитабачная реклама на предприятии, материальное стимулирование лиц не курящих и бросивших курить, оказание всяческой поддержки людям, стремящимся к здоровому образу жизни.

Конечно, немаловажную роль играет фактор примера руководителей на местах.

Бросайте курить, сэкономьте на игрушку ребенку, подарите себе несколько лет здоровой жизни!

С уважением,

начальник отдела Регионального управления №71 ФМБА России,

кандидат медицинских наук Э.Б.Будущев.

Если вы стали очевидцем какого-либо события, присылайте сообщения, фото и видео на почту редакции panorama@ozersk74.ru, либо через форму добавления новостей, а также в нашу группу «ВКонтакте». Телефон редакции 5-94-14.